Hàn răng thường là chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

    Sâu răng: dùng vật liệu hàn để bịt kín lỗ sâu răng, ngăn không cho vi khuẩn hoặc các tác nhân bên ngoài như nhiệt độ, hoá chất tấn công, huỷ hoại tuỷ răng.

Nguyên nhân gây sâu răng

   Chấn thương làm thay đổi hình thể răng: trong các tình huống tai nạn khiến cho răng gẫy hoặc vỡ thì vật liệu hàn được sử dụng để tái tạo lại hình dáng ban đầu, đồng thời đảm bảo tốt chức năng nhai của răng.

    Mòn răng: Trong trường hợp đánh răng quá mạnh, dùng bàn chải lông cứng khiến cho lớp men răng ở bề mặt cổ răng bị hao mòn đáng kể, lộ lớp ngà răng, người bệnh rất nhạy cảm khi ăn uống đồ nóng hoặc lạnh. Khi đó người ta có thể hàn bù che phủ vết mòn, bảo vệ lớp ngà răng đã bị mòn bộc lộ ra môi trường miệng.

Răng bị mòn cổ


Răng bị mòn mặt trước


Răng bị mòn mặt nhai




Nhu cầu thẩm mỹ: Khi răng cửa có màu vàng, thiếu thẩm mỹ, có thể sử dụng chất hàn răng có màu trắng để bao phủ bề toàn bộ bề mặt răng, làm cho răng trở nên trắng hơn.


Các loại vật liệu hàn răng

    Có 3 loại vật liệu được sử dụng nhiều nhất trong hàn răng là A-man-gam, chất dẻo tổng hợp và xi-mang silicat (hay còn gọi là xi-mang sứ). Việc lựa chọn từng loại vật liệu tuỳ thuộc vào các yếu tố cụ thể như: đòi hỏi phòng chống sâu răng, kinh nghiệm và tay nghề của nha sĩ, yêu cầu thẩm mỹ của bệnh nhân, đòi hỏi về khả năng chịu lực của miếng hàn…

1.A-man-gam: Là loại vật liệu hàn được sử dụng lâu đời nhất, có trên 100 năm tuổi. Đây là một hỗn hợp của các phần tử kim loại bao gồm thuỷ ngân, bạc, kẽm, đồng…

    Ưu điểm của A-man-gam là rẻ, dễ dùng, sức chịu lực tốt nên thường được dùng trong các lỗ hàn to hoặc ở những nơi chịu áp lưc lớn như mặt nhai của răng hàm.

    Hai miếng hàn A-man-gam ở mặt nhai của hai răng trước hàm.

    Nhược điểm là không thẩm mỹ do có màu xám bạc (xem hình). Do đó thường chỉ được dùng để hàn các răng ở phía trong của hàm răng như răng hàm. Ngoài ra, A-man-gam là hợp kim nên còn dẫn nhiệt tốt, ảnh hưởng đến cảm giác của người bệnh khi ăn thức ăn nóng, lạnh.

Ưu điểm: Bền, chi phí thấp nhất trong các chất liệu hàn răng
Nhược điểm: màu kim loại nên vết hàn ít thẩm mỹ, có thể dẫn nhiệt hoặc điện nên dễ kích thíc thủy các răng có lỗ sâu lớn

2.Xi-mang silicat: cũng là loại vật liệu được sử dụng từ lâu. Nó có tính thẩm mỹ cao hơn A-man-gam do màu sắc gần giống màu của răng.

    Ưu điểm của xi-mang này là dễ sử dụng, giá rẻ, dẫn nhiệt kém, bám vào răng rất chắc nên ít trường hợp bị rơi ra sau khi hàn. Ngoài ra một số loại xi-mang silicat có chứa Flo, do đó có khả năng chống sâu răng.

    Nhược điểm là độ bóng không cao, khả năng chịu lực và chống mòn khá, do đó chỉ dùng để hàn mặt nhai, là nơi dễ phát sinh sâu răng và chịu tác động của ngoại lực có cường độ lớn.

Răng hàm sâu mặt nhai được hàn bằng Glass Ionomer Cement


Răng hàm sâu mặt nhai đã được hàn bằng Amangam-thiếu thẫm mý so với mong muốn của bệnh nhân sâu răng, thay thế bằng Fuji-GIC

3.Nhưa tổng hợp (composite): Đây là loại vật liệu mới nhất, được phổ biến rộng rãi trong những năm gần đây. Ở nước ngoài, composite đang ngày càng được ưa chuộng bởi nhiều tính năng ưu việt của nó, hơn hẳn A-man-gam và xi-mang silicat về tính thẩm mỹ. Ở nước ta hàn răng bằng composite còn được gọi là trám răng thẩm mỹ.

 
Răng sâu ở mặt nhai được trám bằng Composite


Răng mòn cổ đang được trám bằng Composite


Răng mẻ rìa cắn trám thẩm mỹ bằng Composite


Răng có khoảng hở thiếu thẩm mỹ trước và sau khi hàm bằng Composite


Hàm bịt đường vào chữa tủy bằng Composite sau khi hoàn thành quá trình chữa tủy



Phục hồi rìa cắn bằng chất trám thẩm mỹ Composite